Важно знать! Если зрение начало подводить, немедленно добавьте в свой рацион этот про... Читать далее >>

Двойной зрачок (поликория) является довольно редкой и малоизученной патологией. В норме у каждого человека в глазу лишь один зрачок, который пропускает свет в глубокие отделы глазного яблока. У людей с поликорией в одном глазу может насчитываться до 6-8 таких структур. Данный дефект зрения оказывает существенное влияние на качество жизни этих пациентов, ухудшая остроту видения и принося эстетический дискомфорт.

1
Описание

Двойной зрачок (pupula duplex) - это офтальмопатология, при которой в радужной оболочке располагаются два и более отверстия.

Такое заболевание встречается крайне редко. Количество людей, страдающих поликорией, не превышает 40 тысяч человек. Чаще всего данное состояние обнаруживается еще на первом году жизни ребенка, но бывают и случаи приобретения такой патологии.

Особенностей распространения двойного зрачка по половому и географическому признаку не наблюдается: этот порок развития может проявиться у ребенка любой расы или пола.

2
Виды

Существует три вида классификаций поликории: по времени возникновения, по количеству отверстий в радужке, по наличию функционирования зрачков.

По времени возникновения:

  1. 1. Врожденная - проявляется в первые месяцы жизни ребенка и связана с нарушением внутриутробного развития глазного аппарата.
  2. 2. Приобретенная - является результатом травмирующих воздействий на глазное яблоко и может возникнуть в любом возрасте пациента.

По количеству отверстий:

Вид патологии Описание Изображение
Два зрачка в одном глазу Чаще всего количество зрачков в каждом глазу у людей с этим пороком разное. Встретить полностью симметричную поликорию представляется практически невозможным. Наличие двух зрачков в одном глазу более распространено и выглядит в таком случае как два неправильных овала внутри радужки
Множество зрачков в одном глазу Множественный зрачок чаще представлен большим количеством элементов неправильной формы, разделенных тонкими перемычками

По наличию функционирования зрачков:

  1. 1. Истинная - характеризуется функциональной полноценностью всех зрачков глаза. Достигается это за счет наличия у каждого из них своего личного мышечного аппарата, что позволяет реагировать им на свет, изменяя диаметр.
  2. 2. Ложная, или псевдополикория - характеризуется наличием сфинктера только у одного зрачка при отсутствии такового у всех других. Этот вид удвоения зрачка легче поддается хирургическому лечению.

Механизм развития истинной и ложной поликорий различен.

Причиной истинной поликории всегда служит нарушения эмбрионального развития органа зрения. Его дифференцировка происходит на 4-6 неделях роста эмбриона. В этот период из мезенхимальной ткани образуется нейроэктодермальная ткань, преобразующаяся в дальнейшем в слои радужки, сфинктеры (мышцы, сужающие) и дилятаторы (мышцы, расслабляющие) зрачка.

  • Аптеки почему вы молчите? Зрение будет как у орла, за 1 неделю!
    Читать далее >>

Под воздействием тератогенных веществ и инфекционных агентов происходит нарушения формирования этих структур, что приводит к возникновению множественных дырчатых дефектов и расщеплению мышечных зачатков, формирует у каждого из зрачков своего функционирующего аппарата.

Псевдополикория является приобретенной либо развивается на заключительных этапах формирования глазного аппарата. В последнем случае недуг может не проявиться вплоть до истечения ребенком возраста в один год. Связано это с несвоевременных отслоением зрачковой мембраны, что приводит к формированию дырчатых дефектов радужки. Мышечный аппарат в таком случае работает только для одного зрачка и не способен обеспечивать функционирование других отверстий. Это приводит к значительному ухудшению зрения и цветовосприятия.

3
Причины

Этиология поликории до сих пор является недостаточно изученной. Связано это с небольшим количеством болеющих и трудностью массового исследования заболевания. Существует несколько основных теорий развития двойного зрачка:

Вид поликории Причины Механизм развития
Врожденная Воздействие тератогенных факторов (алкоголь, наркотические средства, ионизирующее излучение) Токсическое и повреждающее действие на клетки зрительного бокала на 4-6-й неделях внутриутробного развития
Колобома радужки (расщепление частей органа зрения) В процессе роста плода колобома может частично закрыться, образуя один "разлитой зрачок" или множество маленьких
Внутриутробные инфекции При наличии у беременной таких заболеваний как краснуха, опоясывающий лишай и токсоплазмоз возможно нарушение дифференцировки внутриглазных структур возбудителями этих болезней
Синдром Аксенфельда — Ригера Врожденная гипоплазия радужки приводит к ее истончению и формированию в ней нескольких отверстий
Приобритенная Ятрогения Происходит после оперативного лазерного вмешательства на радужке глаза из-за превышения дозировки лазерного воздействия врачом офтальмологом
Травма Проникающие ранения глаз разрушают структуру глазного яблока, приводя к ложной поликории
Иридокорнеальный эндотелиальный синдром Один из вариантом глаукомы, который приводит к атрофии оболочек глаза, их истончению и расщеплению

4
Симптомы

Симптомы заболевания связаны с трудностью восприятия света пораженным глазом. Наиболее выражены симптомы заболевания при ложной поликории, так как в этом случае не все зрачки способны реагировать сужением на свет.

Основными жалобами пациентов с поликорией являются:

  • дискомфорт и боль при выполнении работы, требующей зрительного внимания;
  • боязнь света (фотофобия);
  • трудности в работе за компьютером, просмотре телевизора, посещении кинотеатров и световых шоу;
  • необходимость жмурить больной глаз для снижения его участия в зрении;
  • затруднение социализации из-за эстетического дефекта.

Отсутствие своевременного лечения приводит к различных осложнениям. Часть из них связана с перегрузкой глаза светом. У таких пациентов развивается мигрень, часто рецидивируют воспалительные заболевания (кератиты, конъюнктивиты и эндофтальмиты), возникает амблиопия (стойкое снижение зрения не поддающееся коррекции с помощью линз или очков).

5
Особенности зрения

Ошибочно может показаться, что люди с наличием pupula duplex имеют значительные отклонения зрения. Однако основной проблемой для них является светобоязнь и нарушение цветовосприятия. Глаза пациентов высоко чувствительны к ярким цветам и свету, поэтому им трудно воспринимать мир с тем многообразием красок, что в нем есть. Снижение остроты видения у них также обусловлено значительной перегрузкой органа зрения. В остальном их зрительное восприятие мира не отличается от такового у людей с одним зрачком.

Своевременное лечение недуга и его коррекция с помощью оптических и эстетических линз компенсирует эти недостатки.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь мучались от проблем с ГЛАЗАМИ? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы восстановить зрение!

Тогда читайте, что по этому поводу говорит Елена Малышева в своем интервью о эффективных способах восстановления зрения.

Читать интервью с Малышевой >>