Одной из основных причин ухудшения зрения у людей служит дальнозоркость. Гиперметропия глаз, которая в народе зовется "дальнозоркость" - это один из видов рефракции, при которой видимое изображение фокусируется не на сетчатке, а за ней, что связано с анатомическим строением глазного яблока.

Гиперметропия - очень распространенная патология рефракции в офтальмологии. При данном заболевании плохо видно как вблизи, так и вдаль, что очень часто проявляется в зрелом возрасте.

1
Симптомы гиперметропии

Основным симптомом этой патологии является ухудшение зрения. Первые признаки болезни чаще всего появляются после 40-45 лет, и пациенты предъявляют следующие жалобы:

  • ухудшение зрения вдаль;
  • снижение остроты зрения в сумеречное время;
  • затруднения при чтении, письме, выполнении работ с мелкими предметами - наиболее часто пациенты жалуются, что не могут вставить нитку в иголку, и т. д. Эта жалоба относится к возрастным изменениям глаза - пресбиопии, которая усиливается при гиперметропии.

Изображение 1

Необходимо знать, что данное заболевание также бывает врожденным, поэтому дети дошкольного возраста начинают жаловаться на низкое зрение, жжение в глазах, головные боли, быструю утомляемость глаз.

2
Отличия от близорукости

Гиперметропия и миопия - это крайне противоположные заболевания. Несмотря на это, данные болезни схожи тем, что при них снижена острота зрения. Многих пациентов интересует: дальнозоркость это "плюс" или "минус"? Ответ весьма простой - при этой патологии зрение "плюс".

При дальнозоркости длина глазного яблока укорочена, поэтому лучи света фиксируются за сетчаткой. А при миопии световой пучок, наоборот, не доходит до сетчатки. В обоих случаях свет попадает на фоторецепторы рассеянным, что приводит к ухудшению зрения.

Картинка 2

Ещё одним существенным отличием является то, что для коррекции дальнозоркости используются собирающие (+) линзы, а при близорукости рассеивающие линзы со знаком (-).

3
Причины заболевания

Основная причина "плюсового" зрения - это укорочение глазного яблока по продольной оси. Из-за малого размера глаза, практически все новорожденные имеют гиперметропическую рефракцию, что в большинстве случаев полностью исправляется к 8-11 годам. Только лишь 5% детей с рождения имеют миопию.

Причиной возрастной дальнозоркости является ослабление преломляющей функции хрусталика. Этот процесс начинается уже после 30 лет, а к 40-45 годам начинают проявляться первые симптомы. У людей старше 65 лет аккомодация хрусталика полностью исчезает.

Изображение 3

4
Степени проявления

В зависимости от оптической силы линзы, при которой пациент максимально хорошо видит, разделяют 3 степени гиперметропии:

  • Слабой степени - линза до (+)3,0D;
  • Средней степени - от (+)3,25D до 5,0D;
  • Высокой степени - свыше 5,0D.

5
Виды дальнозоркости

Так как данное заболевание развивается в разном возрасте, выделяют следующие виды дальнозоркости:

  • врожденная;
  • приобретенная, или же возрастная.

Врожденная форма наиболее часто выявляется у детей 4-5 лет, так как они долгое время не предъявляют жалоб на низкое зрение, а выявление данной патологии затруднено из-за поведения детей во время осмотра и обследования. Иногда, при запущенных случаях, данная патология зрения вызывает осложнения: амблиопию и сходящееся косоглазие.

Иллюстрация 4

Приобретенная дальнозоркость проявляется обычно после 40 лет, и на 3-4 года раньше у тех людей, у кого была скрытая гиперметропия с детства. При гиперметропии слабой степени (к примеру, плюс 1), симптомы отсутствуют длительное время, что связано с большим запасом аккомодации хрусталика.

6
Диагностическое обследование

Диагностика гиперметропии не представляет особой сложности. Раньше, для определения различных аномалий рефракции у детей, активно использовались скиаскопические линейки. В настоящее время от этого метода стали постепенно отходить, что связано с внедрением - авторефрактометрии, на проведение которой нужно потратить одну минут. Ранее же диагностика заболеваний рефракции могла занимать до часа.

Иллюстрация 5

Основным диагностическим методом является визометрия - определение остроты зрения. После этого, если имеется сниженное зрение, подставляются линзы. При дальнозоркости пациенты отмечают улучшение зрения при подстановке собирающей, или "плюсовой" линзы.

Существуют различные методы по улучшению качества зрения при данной аномалии рефракции, от самых простых, как очки, до лазерных корректирующих операций.

7
Очки и контактные линзы

Очковая коррекция - основной, и, пожалуй, самый доступный метод улучшения качества зрения.

При выявлении дальнозоркости в детском возрасте, ношение очков является строго обязательным, чтобы избежать развития осложнений в виде амблиопии и косоглазия. Дети с такой патологией должны регулярно, как минимум, 2 раза в год, наблюдаться у офтальмолога.

Картинка 6

Коррекция с помощью очков при дальнозоркости у взрослых является жизненной необходимостью. В зрелом возрасте данная аномалия рефракции прогрессирует редко, и обычно остается на том уровне, на котором находилась в 60-65 лет. Это правило относится только к коррекции вдаль.

Для коррекции пресбиопии, или как принято называть это заболевание в народе - "старческая дальнозоркость", когда становится плохо видно вблизи, подбирают совершенно другие очки, исходя из максимального комфорта для пациента. Для подбора таких очков существует негласное правило оптометристов:

  • в возрасте 40 лет - очки с линзой (+)1,0D;
  • в возрасте 50 лет - очки на (+)2,0D;
  • в 60 лет - линзы на (+)3,0D.

Действует это правило только при зрении вдаль на 1,0. При наличии даже незначительной степени гиперметропии, происходит суммация силы линз для дали и близи. Не стоит пугаться, если врач выписал рецепт на очки в возрасте 45-50 лет на (+)5,0D - это те очки, которые вы сами выбрали, в которых наиболее хорошо и комфортно видно вблизи, и связано это с плохим зрением вдаль. Ношение таких очков значительно улучшит качество жизни и не навредит глазам.

Ношение мягких контактных линз тоже достаточно хороший метод для коррекции. Но к сожалению, гиперметропия - заболевание преимущественно пожилых людей, которые не готовы каждый день проделывать сложную "операцию" с линзами, вставлять что-то себе в глаз. К тому же "плюсовые" линзы дорогостоящие и требуют дополнительных финансовых средств для ухода за ними.

Изображение 7

8
Лазерная коррекция

Лазерная коррекция - единственный метод лечения, с помощью которого можно полностью и быстро восстановить зрение. Прямым показанием к лазерной коррекции, является гиперметропия высокой степени, но без сопутствующих заболеваний роговицы и сетчатки.

Картинка 8

Лазерное лечение - быстрый и безопасный способ коррекции аномалий рефракции. Осложнения после данной процедуры - явление достаточно редкое. В первые дни после операции может наблюдаться легкий дискомфорт и сухость в глазах, что проходит достаточно быстро на фоне противовоспалительных капель.

9
Физиотерапевтическое и медикаментозное лечение

Физиотерапевтическое лечение при этой патологии проводится только детям с врожденной гиперметропией. В первую очередь, это лечение проводится для предотвращения развития осложнения - амблиопии. Во взрослом возрасте аппаратные методы лечения, разнообразные зрительные гимнастики неэффективны, так как не могут устранить причину заболевания - короткую ось глаза и уплотненный хрусталик.

Иллюстрация 9

Лечение аномалий рефракции лекарственными средствами, применяется только для детей, чтобы улучшить остроту зрения, уменьшить степень гиперметропии и не допустить развития осложнений. Для этого можно применять следующие препараты, но только по назначению лечащего врача:

  • Тауфон - снабжает ткани глаза необходимыми веществами;
  • Эмоксипин - препарат, способствующий улучшению кровообращения в глазном яблоке и выводу вредных веществ из него;
  • Ирифрин - снимает спазм аккомодации, расширяет зрачок, тем самым улучшая рефракционные способности глазного яблока.

Глазные капли для улучшения зрения при дальнозоркости в зрелом возрасте не существуют. Применение различных капель может только улучшить кровообращение глаза, обеспечить питательными веществами, но не более.

С годами очень сильно возникает потребность в некоторых веществах и микроэлементах, которые необходимы для всего организма, и для глаз, в частности. Витамины лучше пить в виде таблеток, а не капать их в глаза. Это связано с наличием в каплях консервантов, что может вызывать раздражение конъюнктивы. На современном фармацевтическом рынке огромное количество различных витаминов, которые производят для конкретной возрастной группы исходя из потребностей организма.

Иллюстрация 10

10
Профилактические меры

Как таковых профилактических мероприятий при этом заболевании не существует. Ухудшение зрения вблизи, при пресбиопии, и вдаль, при гиперметропии - это физиологический процесс, который говорит о старении организма.

Можно, конечно, долгое время терпеть неудобства, не использовать по различным причинам очки, но рано или поздно, возраст возьмет свое.

В заключение можно отметить, что необходимо проходить медицинское обследование самим и со своими детьми хотя бы раз в год. Только офтальмолог сможет выявить наличие проблемы и назначить правильное лечение. При несвоевременном обращении у ребенка с врожденным нарушением рефракции могут развиться тяжелые осложнения, и восстановить глаза будет уже невозможно, что иногда приводит к инвалидности с раннего детства. Второй немаловажный момент: лишь полностью избавившись с помощью лазерной операции от дальнозоркости, можно на длительное время избавиться от очков или контактных линз.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь мучались от проблем с ГЛАЗАМИ? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы восстановить зрение!

Тогда читайте, что по этому поводу говорит Елена Малышева в своем интервью о эффективных способах восстановления зрения.

Читать интервью с Малышевой >>