Важно знать! Средство для востановления зрения, которое наконец-то стало доступно для жителей России... Читать далее >>

Детский астигматизм – нарушение зрения, которое часто диагностируется у детей разных возрастов. В некоторых случаях он связан с неравномерностью развития глазных структур в ходе взросления ребенка и проходит самостоятельно, иногда проблема проявляется после травм, хирургических вмешательств. Может астигматизм носить и врождённый характер.

Вне зависимости от формы выставленный офтальмологом диагноз не является окончательным приговором. В детском возрасте болезнь хорошо корректируется неинвазивными методами (подбором оптики, лекарствами, гимнастикой), поэтому важно обнаружить проблему и начать лечение и предупреждение осложнений вовремя. Тогда к моменту вступления во взрослую жизнь зрение ребенка нормализуется, в противном случае может встать необходимость операции; при этом результат ее не гарантирует полного восстановления зрения. Что такое астигматизм у детей, и как его лечить?

1
Описание болезни

Под астигматизмом понимается нарушение зрительного восприятия, когда человек начинает видеть предметы нечетко. Происходит это из-за нарушений прохождения светового потока сквозь глаз.

Орган зрения можно условно поделить на две большие системы:

  • преломления света, которая формирует попадающий на чувствительные клетки световой пучок;
  • восприятия света. Таковой является сетчатка, выстланная фоторецепторными клетками, передающими принятые световые сигналы на зрительную кору.

Картинка 1

Для нормального зрения обе эти системы должны работать синхронно и правильно.

У пациентов с рассматриваемым нарушением на сетчатке вместо одной точки, соответствующей точке видимого человеком предмета, образуется несколько таковых. Сами они распределены неравномерно: часть лежит непосредственно на сетчатке, некоторые сфокусированы перед ней, а зона фокуса других локализована позади. В результате больной с астигматизмом видит размытую картинку с искажениями.

Если астигматизм глаз возник у ребенка младше года, и проблема не была обнаружена, то малыш привыкнет видеть предметы размытыми, для него это будет нормальным.

В будущем он не станет жаловаться на плохую видимость, а основные проблемы начнутся в детском саду и школе, когда программа обучения потребует приобретения навыков чтения и письма. При этом жалоб на плохую видимость цифр и букв, скорее всего, не будет – вероятнее, малыш скажет, что не понимает написанного. Из-за этого ему могут ошибочно приписать отставание в интеллектуальном развитии.

  • ВАЖНО ЗНАТЬ!Окулисты проболтались! Они скрывают копеечное...
    Читать далее >>

Именно поэтому так важна своевременная диагностика астигматизма в детском возрасте. Чем раньше будет обнаружена проблема и начаты корректирующие мероприятия, тем лучше удастся восстановить зрение ребенка.

Изображение 2

2
Почему появляется заболевание?

Причины астигматизма у детей разнообразны. Так, например, большая часть младенцев после появления на свет имеет легкую его форму, незначительно ухудшающую зрительную способность.

Как правило, с ростом ребенка патология проходит без дополнительной коррекции.

Картинка 3

Тем не менее, примерно 1/10 маленьких пациентов нуждается в дополнительных мерах по восстановлению зрения. Патология у них часто обусловлена генетически – если один из родителей страдал аналогичными проблемами, есть вероятность передачи их через наследственный механизм. Велик шанс на врожденный астигматизм у детей с:

  • ФАС (фетальным алкогольным синдромом);
  • альбинизмом;
  • кератоконусом – патологией развития роговицы, когда она приобретает коническую форму;
  • пигментным ретинитом;
  • врожденной неразвитостью зрительного нерва;
  • патологиями костных структур черепа, когда деформируются глазницы, что влияет на нормальное формирование зрительных структур.

Во всех перечисленных случаях астигматизм распространяется, чаще всего, на оба глаза, но нарушения остроты зрения по каждому глазу неодинаковы.

Приобретенная детьми патология может проявиться в результате:

  • повреждения глаза из-за травмы (рубец роговицы, подвывих хрусталика);
  • офтальмологической операции;
  • последствий конъюнктивита, кератита;
  • нехватки витамина А;
  • ряда инфекций, сопровождающихся воспалением тканей глаз.

3
Признаки

Выявление астигматизма у детей, особенно маленьких, начинается еще дома. Есть определенный список симптомов, на которые родителям стоит обратить внимание. Особенно важно это для малышей, еще не умеющих говорить (в возрасте двух-трех лет):

  • ребенок стремится подойти как можно ближе к экрану ТВ/компьютера, чтобы посмотреть мультик;
  • он щурится, пытаясь что-либо рассмотреть, наклоняет голову в поисках лучшего угла зрения, может пальчиками оттягивать уголки глаз;
  • ставя на место предмет или игрушку, он часто промахивается;
  • при астигматизме глаза малыша устают очень быстро, и он начинает тереть их руками или может периодически прикрывать глазки на некоторое время;
  • играя, ребенок сталкивается с мебелью и предметами окружения.

Иллюстрация 4

Более старшие дети отмечают, что у них:

  • часто болит голова в районе надбровий и затылка;
  • утомление наступает очень быстро;
  • текст на доске воспринимается плохо, размыто;
  • видимость нечеткая, в глазах часто двоится;
  • глаза краснеют, может ощущаться жжение и "песок".

В классах начальной школы дети с астигматизмом нередко демонстрируют слабую успеваемость: они путают буквы, меняют их местами, у них плохой почерк. Такие дети стараются не читать книги из-за описанных симптомов, поэтому не всегда отсутствие тяги к чтению говорит о вредности или отсталости ребенка.

4
Диагностика

При подозрении на астигматизм у ребенка требуется диагностика у офтальмолога. Врач подтвердит диагноз, определит форму и степень развития патологии.

У грудных детей болезнь определяют скиаскопическим методом, альтернативное название которого – "проба в темной комнате". Врач держит в руках зеркало, отбрасывающее на сетчатку малыша тень, которую и фиксирует врач. Когда установлен тип рефракции в конкретном случае при помощи особой скиаскопической линейки офтальмолог устанавливает ее степень.

  • зрение
    Новый метод восстановить зрение на 100%. Нужно перед сном капнуть...
    Читать далее >>

Иллюстрация 5

Проверку остроты зрения обычно проводят с трех лет, когда ребенок может контактировать со взрослым, отвечая на вопросы. Помимо такого осмотра, используют следующие методики проверки:

  • рефрактометрия. С помощью рефрактометра определяется вид и стадия развития астигматизма у маленького пациента, полученные данные анализируются компьютером и весьма точны;
  • визометрия – проверка качества зрения по специальным таблицам, без корректирующих линз и с таковыми;
  • проверка методом щелевой лампы – таким способом врач обследует внутренние глазные структуры, осматривая их под увеличением;
  • офтальмоскопия – проверка глазного дна через особый увеличивающий прибор;
  • кератометрия – техника вычисления кривизны роговицы компьютеризированным аппаратом, основанная на измерении степеней преломления на меридианах;
  • в некоторых случаях проводят УЗИ органов зрения, чтобы обнаружить возможные рубцы, отслоения сетчатки и очаги кровоизлияний.

5
Можно ли вылечить астигматизм?

Астигматизм у детей – лечится или нет? Однозначный ответ о возможности исправления зрения ребенка может дать только профессиональный врач на основе полномасштабного обследования. Как правило, ответ на вопрос, лечится ли астигматизм, положителен. Необходимо учитывать, что в раннем возрасте физиологический астигматизм – совершенно нормальное явление. Когда малыш станет старше, с большой вероятностью проблема пропадет.

Картинка 6

При степени нарушения от легкой и выше может быть показано консервативное лечение астигматизма у детей, проводящееся до достижения пациентом 18-летнего возраста. Но она в основном нужна для профилактики возникновения астенопии и амблиопии, опасных глазных патологий. Можно ли вылечить глаза таким образом полностью?

К сожалению, нет. Единственный способ вылечить астигматизм – хирургический. После 18 лет, когда глазные структуры сформированы, можно предпринять попытку оперативного устранения проблемы и излечить болезнь.

6
Методы лечения

Существует комплекс мер, направленный на улучшение состояния глаз без хирургического вмешательства. К нему относят:

  • применение оптических средств коррекции;
  • терапия возможных осложнений – астенопии, амблиопии;
  • насыщение глазных тканей питательными веществами для лучшего функционирования.

Иллюстрация 7

Для коррекции проблемы с астигматизмом у детей чаще всего используют очки с цилиндрическими линзами, которые перенаправляют пучок света на сетчатку. Детям, особенно маленьким, ношение очков на первых порах может доставлять дискомфорт, вплоть до головных болей. Зрительному аппарату требуется около недели на адаптацию к новым условиям функционирования, после чего неприятные симптомы уйдут. В этот период нужно постараться уговорить малыша немного потерпеть. Если же дискомфорт держится свыше двух недель, нужно повторно навестить офтальмолога и подобрать более удобные очки.

Частично астигматизм у детей могут исправить контактные линзы: они удобнее, не так стесняют ребёнка. Но их назначают редко и только после 10 лет. Определенным исключением можно назвать ортокератические линзы – надеваемые на ночь устройства неудобной и жесткой конструкции, применяемые для лечения роговичного астигматизма. Их прописывают детям с роговичным астигматизмом, для исправления кривизны хрусталика.

После проведения диагностических процедур врач обычно назначает:

  • специальные капли;
  • упражнения для глаз.

Картинка 8

7
Медикаменты

Какие глазные капли назначаются?

  • Квинакс. Они предотвращают возможное помутнение хрусталика, блокируя химические реакции между ним и белками глазной жидкости;
  • Эмоксипин. Средство антиоксидантного типа, укрепляющее глазные сосуды, снижающее вероятность их закупорки и улучшающее состояние клеточных мембран.

Картинка 9

Важно помнить, что самолечение недопустимо, выписать капли должен врач, и применять их следует строго по инструкции. Обычно требуется курсовое лечение, по 2-3 курса в год.

8
Упражнения

Глазная гимнастика тонизирует и тренирует мышцы глаз, улучшает приток кислорода и питательных веществ к тканям органов зрения, облегчает астигматические проявления. Есть много техник выполнения упражнений, конкретный их набор подскажет офтальмолог по результатам диагностики. Профилактика болезней глаз также проводится с их помощью.

Для достижения максимального эффекта упражнения на глаза от астигматизма нужно делать в спокойной обстановке, помещение должно быть хорошо проветрено и освещено. Необходимо проделывать гимнастику регулярно, разовое выполнение гимнастического комплекса не даст нужного эффекта.

Примерный набор упражнений для ребенка:

  • повращать глазами в разные стороны: по часовой стрелке и против, вниз-вверх, влево-вправо. Свести глаза в область переносицы. За сутки можно сделать несколько повторов, это упражнение хорошо тренирует мышцы глаз. Выполняются все движения плавно и медленно;
  • хорошее упражнение – "часы": глаза максимально поднимаются кверху, в таком состоянии их нужно удерживать около 10 секунд. Далее аналогичные движения повторяются со смещением взгляда в каждую сторону, и по диагонали;
  • способность к фокусировке улучшает упражнение, в ходе которого нужно смотреть сначала на удаленный предмет, затем – на тот, что вблизи. Достаточно отставить большой палец на расстояние около 40 см от лица и смотреть сначала вдаль, затем переводить взгляд на палец и стараться не вращать глазами;
  • вариация предыдущего упражнения, тренирующая "ближний" взгляд – взор удерживается на кончиках пальцев руки, которая плавно движется вперед-назад относительно лица;
  • еще одна процедура – несколько раз часто поморгать, делая это плавно, прикрыть ненадолго глаза и повторить моргание. Можно сделать 5-6 подходов за один раз.

Картинка 10

9
Борьба с осложнениями

Важный элемент – устранение осложнений. Одно из них – амблиопия или синдром "ленивого глаза". При нем мозг начинает игнорировать получаемую с одного из глаз размытую картинку. Симптомы:

  • нарушение восприятия цветов;
  • проблемы с ориентированием в пространстве;
  • падение остроты зрения.

Может амблиопия протекать и без выраженных симптомов. Лечение ее следует начинать на протяжении первых 6 лет жизни, у подростков после 11 лет она практически инкурабельна. Терапия проводится "приучением" видеть проблемным глазом (другой заклеивается врачом на период тренировки), проводятся процедуры на специальных аппаратах типа "Амбликор". Сетчатка больного глаза может быть простимулирована лазерными и электромагнитными лучами, воздействием света и цветотерапией. Хорошо показали себя электрофорез, рефлексотерапия и вибрационный массаж.

Иллюстрация 11

Другое осложнение – астенопия, утомление глаза со снижением зрительной остроты. Оно сопровождается "песком" и жжением в глазах, размытостью поля видимости. Лечится эта проблема снимающими спазм лекарствами и тренировками на аккомодотренажере и подобных аппаратах.

10
Хирургия глаза

В возрасте 16-18 лет можно переходить от корректирующих методов к хирургическим. В офтальмологии известно несколько основных методов инвазивного лечения астигматизма:

  • Кератотомия. При ней роговица иссекается особым способом, в результате она как бы "расползается", становясь шире, таким образом компенсируются ошибки преломления.
  • Термокератокоагуляция. При ней на определенные точки роговицы воздействуют тонкой раскаленной иглой. Обрабатываемые места немого "приподнимаются", и в них растет сила преломления.
  • Термокератопластика лазерными лучами. На роговицу лазером наносятся точечные ожоги, что делает ее более выпуклой.
  • Кондуктивная разновидность кератопластики – схожа с предыдущей, но обработка происходит высокочастотными радиоволнами.
  • Фоторефракторная кератоэктомия – точечное удаление лазером участков роговицы для изменения ее формы.
  • Коррекция методом LASIK, популярная у врачей и пациентов. Лазером в нужной области делается тонкий срез роговицы под местным наркозом.
  • Имплантация в глаз особых хрусталиковых линз – применяется в случаях, когда другие методы противопоказаны.
  • Кератопластика – замена роговицы на искусственную или полученную от донора.

Период восстановления зрения после любой из перечисленных операций занимает около 2 часов, и еще 6 месяцев может наблюдаться повышенная светочувствительность и дискомфорт в глазах.

11
Заключение

Астигматизм – распространенная проблема у детей. Ребенок может иметь слабую его степень с рождения, и велика вероятность, что с возрастом недуг пройдет сам собой. Но если малыш демонстрирует признаки проблем со зрением, необходимо в любом случае обратиться к офтальмологу, чтобы вовремя распознать возможную патологию и приступить к лечению.

В раннем возрасте допустимо только неинвазивное вмешательство – гимнастика, капли для глаз, коррекция зрения очками. После 16 лет подросткам уже можно проводить операцию. При своевременно обнаруженном заболевании и адекватном лечении прогноз лечения астигматизма благоприятен.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь мучались от проблем с ГЛАЗАМИ? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы восстановить зрение!

Тогда читайте, что по этому поводу говорит Елена Малышева в своем интервью о эффективных способах восстановления зрения.

Читать интервью с Малышевой >>