Дисбаланс в работе центральной нервной системы в ряде случаев проявляется мимическими нервными тиками – непроизвольными движениями определенных групп лицевых мышц. Чаще всего в процесс вовлекается нижняя часть круговой мышцы глаза, поскольку эта область характеризуется очень большой плотностью нервов.

Если тик нижнего века является носит временный характер, то, скорее всего, его причина – усталость или сильное психоэмоциональное напряжение. Это состояние не требует лечения: непроизвольные подергивания проходят самостоятельно. Постоянный характер тика может говорить о наличии серьезной патологии. В этом случае не обойтись без профессиональной медицинской помощи.

1
Что такое нервный тик?

Простейший способ избавиться от тика - недолго массировать подглазную область

Нервный тик нижнего века представляет собой разновидность гиперкинеза - насильственного двигательного акта. Быстрые неритмичные спазмы глазной мышцы следуют друг за другом. Это явление не поддается контролю со стороны пациента и доставляет ему дискомфорт.

Внешние проявления нервного тика выглядят, как жесты, неуместные в данной ситуации: у человека постоянно дергается веко, он прищуривается, подмигивает левым или правым глазом. Если сокращения мышц становятся очень частыми и беспорядочными, то такое состояние называется "тикозной бурей".

Существует несколько разновидностей нервных тиков. В зависимости от области вовлечения в процесс, они могут быть:

  • мимическими - вовлечены мышцы лица;
  • моторными - участвуют мышцы конечностей;
  • голосовыми - затронуты мышцы голосовых связок;
  • сенсорными - сопровождаются ощущениями тепла или холода в разных частях тела.

Нервный тик глазного века называется локальным, поскольку в патологический процесс вовлечены только одна мышца. В тяжелых случаях он постепенно распространяется на остальные мимические мышцы лица, а затем и на все тело, становясь генерализованной патологией.

2
Причины нервных тиков

В основе нервных тиков лежит патологическая активность подкорковой (экстрапирамидной) системы головного мозга. Одной из ее функций является регуляция мышечного тонуса и воспроизведение автоматизированных движений тела. Возбуждение подкорковых отделов мозга выражается нервными тиками различной локализации (чаще всего лицевой).

В зависимости от этиологии выделяют три разновидности нервных тиков:

  • первичные;
  • вторичные;
  • наследственные.

2.1
Первичные или психогенные

Первичные тики развивается чаще всего у здоровых людей, находящихся в состоянии нервного напряжения. Такие люди не нуждаются в лечении, им нужна лишь небольшая коррекция и эмоциональный (или физический) отдых. Иногда данное нарушение возникает у маленьких детей и проходит с возрастом.

Основные причины первичного нервного тика таковы:

  • стрессовые ситуации: психологические травмы, фобии, повышенный уровень тревожности;
  • переутомление и истощение нервной системы: синдром хронической усталости, недосыпание, неврозы;
  • перевозбуждение нервной системы: злоупотребление чаем, кофе, энергетическими напитками, эмоциональные нагрузки;
  • сильная усталость глаз вследствие большой нагрузки на них: длительная работа за компьютером без отдыха, чтение в неосвещенном помещении, плохо подобранные очки или линзы.

2.2
Вторичные или симптоматические

Вторичные тики обычно являются симптомами серьезных болезней. Они имеют навязчивый характер и не проходят самостоятельно. Главный метод устранения проблемы – это терапия основного заболевания.

Лицевой гемиспазм

Существует ряд заболеваний, одним из симптомов которых является подергивание нижнего века:

  • аллергические реакции;
  • патологии головного мозга: внутричерепное давление, менингит, органические поражения сосудов;
  • невралгии тройничного нерва;
  • лицевой гемиспазм: периодические сокращения мускулатуры лица;
  • глазные болезни: нистгам, блефарит, конъюнктивит;
  • авитаминозы;
  • последствия приема психотропных препаратов;
  • вегето-сосудистая дистония.

2.3
Наследственные

Нервный тик нижнего века может носить и наследственную форму. Патология передается от родителей детям и называется синдромом Туретта. Болезнь представляет собой тяжелый генерализованный тик или несколько двигательных и вокальных тиков, сопровождающихся нарушениями поведения. Факторами риска, ускоряющими появление симптомов, служат аутоиммунные болезни, дефицит витаминов и микроэлементов, необходимых для здоровья нервной системы (витамины В6, В12, магний), неблагоприятная экологическая обстановка в районе проживания.

Очень часто первым симптомом болезни служит именно подергивание нижнего века. Быстро прогрессируя, патологический процесс распространяется на остальные мышцы лица, со временем захватывая все тело.

3
Лечение

Методы лечения подергивания нижнего века определяются его причинами.

Первичный тик в большинстве случаев, проходит самостоятельно или после устранения нервного напряжения. А условием излечения вторичного тика является терапия основного заболевания.

3.1
Лечение первичного тика

Для профилактики в первую очередь надо изменить образ жизни. Основные мероприятия, направленные на укрепление организма, преодоление стрессовых состояний и нервного переутомления, хорошо известны:

  • соблюдение режима дня, с правильным чередованием периода бодрствования и сна:
  • избегание чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок;
  • полноценный рацион, богатый витаминами и микроэлементами;
  • частые прогулки, физические нагрузки, полноценный здоровый сон;
  • снижение нагрузки на глаза путем тщательного подбора очков, выполнения комплекса специальных упражнений для глаз;
  • психотерапия.

Если такие меры недостаточно эффективны, при частых рецидивах применяют мягкую медикаментозную терапию. Начинают с успокоительных препаратов на растительной основе. К ним относятся настойки валерианы, пустырника, пиона, препарат Новопассит. В случае необходимости переходят к более эффективным средствам, которые представляют группы ноотропов и нейролептиков: Фенибут, Баклофен, Клоназепам, Клонидин. Вся лекарственная терапия должна проводится только по назначению и под контролем врача.

В случае необходимости присоединяют и народные методы лечения. Это успокоительные травяные сборы на основе ромашки, пустырника, тысячелистника. Неплохой эффект оказывает акупунктура и расслабляющий массаж, холодный компресс на глаза.

Инъекция ботулотоксина

Бороться с навязчивыми тиками помогают инъекции ботулотоксина. Это лекарственный препарат, основу которого составляют бактерии ботулинического токсина, блокирующие нервно-мышечную деятельность. Подкожные инъекции убирают мышечные спазмы. Эффект появляется через неделю после инъекции и длится от 3 до 7 месяцев.

3.2
Лечение вторичного тика

Методику лечения вторичного тика разрабатывают только после проведения диагностики и выявления его причины. Первостепенная задача в этом случае – борьба с основным заболеванием:

  • при заболеваниях сосудов головного мозга назначают препараты, улучшающие кровоток, стабилизирующие артериальное давление;
  • при атеросклерозе помогают препараты из группы статинов;
  • опухолевые заболевания лечатся оперативным путем;
  • аллергические реакции лечат устранением аллергена и назначением противогистаминных препаратов;
  • при конъюнктивите или блефарите купируют воспаление тканей глаза при помощи мазей на основе антимикробных препаратов;
  • для лечения невралгии тройничного нерва применяют карбамазепин;
  • вегето-сосудистая дистония лечится назначением седативных препаратов, витаминов, адаптогенов.

Нервные подергивания нижнего века нельзя отнести к категории тяжелых патологий. Главное его последствие заключается в том, что он существенно снижает качество жизни пациента. Основная мера профилактики – укрепление нервной системы и создание спокойного и благоприятного эмоционального фона. Это является необходимым условием подавления патологической активности подкорковых отделов головного мозга, а, значит, и предотвращения риска наступления нервного тика.