Подкожный клещ (демодекс) - микроскопический паразит, который поселяется в волосяных фолликулах - на голове, бровях и/или ресницах человека.

Без соответствующих условий он погибает, однако часть зараженных им людей остается носителем такого заболевания, как демодекоз. Его характерными симптомами являются покраснение и шелушение кожи лица. Болезнь нуждается в лечении местными и системными средствами.

1
Подкожный клещ у человека

Подкожный клещ (или железница угревая) - паразит, обитающий в волосяных фолликулах на голове, а также на бровях и ресницах. Заражению демодексом также подвержены протоки и секрет сальных желез лица. В запущенных случаях паразит может появиться на теле: спине, руках и/или ногах.

Заражение происходит контактно-бытовым путем.

Подкожный клещ обнаруживается практически у всех людей при проведении анализов, однако это не повод для беспокойства - он не опасен, так как питается отработанными клетками. Находясь в организме человека, паразит может долгое время никак не проявлять себя. Его активное размножение начинается при ослаблении защитных функций. Происходит проникновение клеща в глубокие слои кожного покрова, что провоцирует развитие воспаления.

Воспалительный процесс, вызванный активностью паразита, является заболеванием - демодекозом.

1.1
Причины развития демодекоза

К причинам, вызывающим демодекоз, относят:

  • сбои в работе пищеварительной системы (хронические и/или воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, патологии ферментации и др.);
  • эндокринологические болезни (диабет, дисфункции щитовидной железы, гормональный дисбаланс);
  • снижение защитных функций иммунной системы (после перенесенных тяжелых заболеваний, при бактериальных и вирусных инфекциях);
  • половое созревание (повышение уровня половых гормонов приводит к усиленной выработке кожного сала, что провоцирует закупорку сальных желез, возникает благоприятная среда для размножения паразита);
  • стрессы (психоэмоциональные нагрузки, недостаток сна, неправильный режим дня способствуют снижению иммунитета и активизации подкожного клеща);
  • злоупотребление ультрафиолетом (посещение солярия или чрезмерное пребывание на солнце);
  • частое посещение бани и/или сауны;
  • несоблюдение личной гигиены (неправильный и/или недостаточный уход за кожей головы, шеи и лица).

При длительном действии одной из вышеперечисленных причин у человека, зараженного подкожным клещом, развивается демодекоз.

1.2
Симптоматика демодекоза

Заболевание может протекать как с поражением кожи лица, так и локально (например, активизация клеща в ресничных фолликулах).

К первичным признакам демодекоза относят возникновение покраснений, сыпи и шелушения на пораженных участках кожных покровов. Проявления заболевания в большинстве случаев можно спутать с другими болезнями, имеющими схожую симптоматику.

Существуют общие симптомы демодекоза, на основании которых наиболее верно устанавливается диагноз:

  • зуд, усиливающийся в вечернее и ночное время (период, когда подкожный клещ становится активен), провоцирующий расчесывание;
  • угревая сыпь, гнойники и язвы (гнойники являются самым распространенным симптомом демодекоза);
  • бугристость лица неприятного типа, развивающаяся на щеках и на лбу;
  • ощущение больным наличия маски на лице;
  • сероватый или серовато-землистый оттенок кожи;
  • расширенные поры;
  • блеск на поверхности кожного покрова, остающийся даже после применения специальных матирующих косметических средств или умывания;
  • увеличенные размеры крыльев носа, припухлость носа - выглядит как "картошка" (это указывает на запущенную стадию развития заболевания).

Демодекоз волосяного покрова проявляется следующими симптомами:

  • чрезмерное выпадение волос (запущенная болезнь в этом случае может стать причиной полного облысения);
  • образование чешуйчатого налета в прикорневой области;
  • возникновение стойкого неприятного запаха.

Поражение глаз подкожным клещом имеет выраженное проявление, доставляющее сильный дискомфорт:

  • припухлость, покраснение и воспаление, располагающиеся по краям век;
  • вязкие, пенные выделения из глаз;
  • чешуйчатые образования между ресниц (возникают в результате высыхания выделений);
  • ощущение "песка" в глазах;
  • быстрая утомляемость глаз.

Демодекоз век может спровоцировать развитие осложнений:

  • блефарит (хроническое воспаление век);
  • конъюнктивит (воспалительный процесс внешней оболочки глаза);
  • краевой кератит (поражение роговицы);
  • синдром сухого глаза (снижение или утрата возможности глаза производить естественную слезу).

2
Лечение

Терапия демодекоза разделена на 3 направления:

  • подавление активности подкожного клеща;
  • повышение иммунитета;
  • очищение организма.

В период лечения больному следует отказаться от использования обычных косметических средств и умываться отварами трав (ромашки аптечной, тысячелистника, шалфея, календулы и прочих).

При демодекозе лицевых кожных покровов медикаментозная терапия включает в себя местные и системные препараты.

2.1
Местные препараты

Лечение препаратами местного действия проводится курсами с небольшими перерывами и длится от 4 до 6 недель в зависимости от стадии и формы заболевания. Наиболее эффективным средством являются мази от демодекоза, имеющие в составе серу, ртуть, деготь, цинк и/или противопротозойные препараты (подавляющие деятельность одноклеточных простейших микроорганизмов). Суть воздействия таких мазей в блокировке дыхательной функции клещей и/или их уничтожения. Чаще всего назначают:

  • мази, имеющие в составе метронидазол (Клион, Метрон, Метронидазол, Трихопол, Флагил и другие);
  • мази, в которые входит клиндамицин или эритромицин (эритромициновая мазь, Клиндовит, Клиндамицин и прочие);
  • спрей Спрегаль;
  • серная мазь;
  • мазь Демалан;
  • желтая ртутная мазь;
  • мазь Линдан;
  • мазь Бензилбензоат;
  • препараты с азелаиновой кислотой (Скинорен гель, гель Азелик и другие);
  • крем Кротамитон;
  • ихтиоловая мазь;
  • мазь Амитразол.

Дозировку и частоту применения должен определить лечащий врач в зависимости от формы и степени развития заболевания.

При поражении подкожным клещом глазного яблока дополнительно назначаются:

  • глазные капли (Армин, Физостигмин и прочие);
  • репейное масло (для втирания в веки).

2.2
Системные препараты

В терапии демодекоза совместно с препаратами местного действия применяются системные средства (для лечения заболевания, повышения иммунитета, купирования вторично возникшей инфекции):

  • иммуномодуляторы (Ликопид, Тимоген, Имунофан, Левамизол, Галавит, Аллоферон);
  • витаминные комплексы (обязательно содержащие витамины группы В, витамин А, С и Е);
  • противопаразитарные средства (Метронидазол, Орнидазол и другие);
  • десенсибилизирующие препараты (Тавегил, Супрастин, Диазолин).

2.3
Лечебная диета при демодекозе

Очень важна диета в период терапии. Отказ от продуктов питания, содержащих большое количество сахара или соли, поможет больному организму справляться с недугом. Необходимо исключить копченые и жареные блюда, с высоким содержанием животного жира.

В ежедневный рацион потребуется добавить большое количество продуктов, имеющих в своем составе растительную клетчатку (хлеб грубого помола, овсяная и гречневая каши, капуста, рис, яблоки и другие).

Следует аккуратно употреблять цитрусовые, так как они могут вызвать аллергические реакции. Не стоит забывать о пользе кисломолочных продуктов (кефира, йогурта).

Соблюдение диеты поможет достичь максимальных результатов от лечения.

3
Профилактика

В целях закрепления результатов, достигнутых лечебными процедурами, следует придерживаться мер профилактики рецидива заболевания:

  • ежедневная обработка предметов личной гигиены, которые необходимо кипятить и проглаживать утюгом;
  • обязательное лечение сопутствующих заболеваний;
  • отказ от посещения бань, саун, солярия, длительного пребывания на солнце;
  • воздержание от всех косметических процедур.

Своевременное обращение к врачу, соблюдение всех предписаний помогут быстро справиться с демодекозом.