Ячмень — это острое гнойное воспаление волосяного мешочка или сальной железы у корня ресницы. Основной причиной заболевания является стафилококковая или стрептококковая инфекция. Патологии наиболее подвержены дети и взрослые от 30 до 50 лет. Болезнь может наблюдаться как с внутренней стороны века, так и с внешней. Ячмень сопровождается появлением на этой части глаза припухлости, покраснения, болезненности и образованием гнойника.

1
Общие сведения о патологии

Гнойный воспалительный процесс, который локализуется в волосяном мешочке или сальной железе у края ресницы, получил название ячмень. Заболевание развивается по причине попадания в эти участки глаза стафилококков или стрептококков (чаще первых). Возникновение недуга нередко обусловлено:

  • Ослаблением организма после перенесенных заболеваний.
  • Патологией желудочно-кишечного тракта.
  • Наличием некоригированной аметропии (особенно у детей).
  • Глистной инвазией.
  • Стрессом.
  • Иммунодефицитными состояниями.
  • Гиповитаминозами.

Ячмень может выступать одним из признаков сахарного диабета.

Различают несколько видов недуга:

Принцип классификацииОписание
По локализации
  • Внешний. Поражение находится у ресничного края века.
  • Внутренний (острый мейбомит). Патологический процесс располагается в толще века и поражает мейбомиевые железы с хрящевой пластинкой
По количеству гнойников
  • Одиночные.
  • Множественные

Инфицирование при ячмене может возникать как на верхнем, так и на нижнем веке.

2
Симптомы заболевания

Развитие патологии происходит быстро. При ранних сроках болезни на ограниченном участке века по его краю появляется сильная припухлость, которая сопровождается интенсивной болью, отечностью конъюнктивы и кожи века. Иногда из-за опухшей части человек затрудняется открыть глаза.

Через 2–3 дня наступает стадия формирования гнойника, вокруг которого сохраняются покраснение и отечность. Одновременно с этим боль немного утихает. На 3–4-е сутки данное образование вскрывается, а его содержимое выделяется наружу. После этого болезненность и воспалительная реакция уменьшаются.

На фото ниже изображено, как выглядит ячмень на верхнем и нижнем веке.

Иногда развитие образования немного отличается от типичной картины:

  • Пузырек с гноем может не вскрываться. В таком случае образование в дальнейшем рассасывается или, наоборот, уплотнятся.
  • Течение ячменя напоминает развитие фурункула. При этом увеличивается пропитывание тканей гноем, а кожа век становится твердой на ощупь. После вскрытия ячменя можно увидеть кратерообразное углубление, которое заполнено омертвевшими тканями. На его месте в последующем образуется рубец.

При внутренней локализации процесса наблюдается сильное покраснение кожи века, ее отечность и болезненность во время прикасания к ней. Образование хорошо просматривается при вывернутом веке. При этом на внутренней поверхности сквозь конъюнктивальную оболочку просвечивается желтый гнойник. Содержимое воспаленной мейбомиевой железы обычно опорожняется через конъюнктиву или собственные выводные протоки.

Внутренний ячмень

Кроме глазных симптомов, заболевание иногда сопровождается рядом общих признаков:

  • Головные боли.
  • Повышение температуры тела.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Тошнота, рвота.

Ячмень можно легко спутать с халязионом. Последний имеет ряд особенностей:

  • Заболевание сопровождается нарушением оттока из мейбомиевых желез, в результате чего они увеличиваются в размерах.
  • Образование отличается плотной консистенцией.
  • Внешние явления воспалительной реакции (покраснение, отечность век и конъюнктивы) отсутствуют или слабо выражены.
  • Развивается медленно, имеет хроническое течение.

Ячмень крайне опасен для жизни человека своими осложнениями. За счет хорошего кровоснабжения лица инфекция легко попадает в кровь и разносится по организму (особенно к головному мозгу). Чаще всего это происходит после попыток больного самостоятельно выдавить гнойник. Наиболее распространенные осложнения:

  • Флегмона глазницы.
  • Тромбоз кавернозного синуса головного мозга.
  • Менингит.
  • Сепсис

Флегмона глазницы

Симптоматика заболевания одинакова у ребенка и взрослого.

3
Терапия

Лечение ячменя может быть местным и общим, его назначают сразу же после установления диагноза.

При первых признаках воспаления иногда достаточно смазать кожу в месте поражения 2–3 раза 70%-ным спиртом или 1%-ным раствором зеленки на 70%-ном спирту. Следует понимать, что попадание данных веществ на слизистую оболочку глаза провоцирует ее ожог.

Поэтому предпочтительнее использовать более безопасные средства. К ним относятся следующие:

Форма выпускаЛекарства
Капли
  • Альбуцид.
  • Тобрекс.
  • Флоксал.
  • Ципролет.

Эти препараты содержат в своем составе антибиотики, которые способствуют быстрому уничтожению микробов. Закапывать глаза рекомендуется не менее 3 раз в день

Мази
  • Эритромицин.
  • Тетрациклин.
  • Флоксал.

Эти лекарства также содержат антибактериальный компонент. Нередко в комплексе используется гормональная гидрокортинозоновая мазь. Она обладает противовоспалительным и противоотечным эффектами

Для общего лечения используют антибиотики (Амоксисклав, Цефепим и др.), противовоспалительные и жаропонижающие препараты (аспирин, Парацетамол, Ибупрофен и др.).

Больным с ячменем показано применение сухого тепла, УВЧ-терапии. Местное консервативное лечение проводят до полного исчезновения признаков воспаления. В среднем это занимает от 7 до 10 дней.

Если патологический процесс часто рецидивирует, пациентам назначают:

  • Прием пивных дрожжей по 1 ст. л. трижды в день.
  • Введение внутримышечно собственной крови, взятой из вены.
  • Употребление витаминов группы В.
  • Обязательную сдачу анализа крови и мочи на сахар.
  • Консультацию эндокринолога, иммунолога, терапевта.